Диагностика уротелиальной карциномы

Существует множество способов, которые могут быть использованы для диагностики карциномы. Многие из них связаны с использованием исследований изображений. В некоторых случаях традиционные рентгеновские лучи могут использоваться для изображения опухолей верхних мочевых путей. Одна из вещей, которую врач уролог в Новосибисрке ищет у пациентов, подозреваемых в наличии транзиторной клеточной карциномы, - аномальное наполнение структур в мочевой системе. Тип изображения, называемый экскреторной урографией, может помочь обнаружить такие недостатки в системе.

Другой метод визуализации, называемый ретроградной урографией, может помочь врачам понять процесс сбора мочи и выявить нарушения. Компьютерная томография является очень полезным инструментом при визуализации опухолей в верхнем отделе мочевой системы. КТ более чувствительна, чем традиционные рентгеновские лучи. В некоторых случаях, однако, небольшие опухоли могут быть пропущены с использованием этого метода. Ультразвук также может использоваться, чтобы помочь рассказать разницу между опухолями и нормальными структурами в этом регионе.

Магнитно-резонансная томография, обычно называемая МРТ, не обнаружила каких-либо существенных преимуществ перед компьютерной томографией в диагностике карциномы переходных клеток. Цистоскопия - это осмотр мочевого пузыря с использованием цистоскопа, инструмента, который позволяет визуализировать внутреннее изображение мочеточника и мочевого пузыря. Цистоскопия обычно является обязательной для пациентов, подозреваемых в наличии транзиторной клеточной карциномы, и может быть полезной при определении происхождения кровотечения у этих пациентов.

Пациенты, подозреваемые в наличии транзиторной клеточной карциномы или других видов рака в верхних мочевых путях, должны иметь лабораторный анализ клеток в предполагаемой массе. Этот анализ клеток говорит врачу, какой тип и стадия клетки присутствуют. Самый простой, но наименее точный способ изучения этих клеток - предоставить образцы мочи. Пациенты с опухолью в верхних мочевых путях будут иметь нормальные результаты в 80% случаев. Однако такой анализ мочи может быть более эффективным при диагностике опухолей мочевого пузыря. Получение образцов мочи из верхних мочевых путей с использованием катетера может обеспечить более точный анализ опухолей верхних мочевых путей.

Техника, называемая биопсией кисти, включает в себя размещение крошечной кисти в катетере. Катетер затем помещают в мочеточник и перемещают в верхний мочевой путь, где кисть сбрасывает клетки для последующего анализа. Более современные методы визуализации и отбора проб используют крошечные трубки с прикрепленными видеокамерами, называемыми эндоскопами. Эти трубки можно перемещать в верхний мочевой путь, чтобы обнаружить кровотечение и опухоли, и их можно использовать для получения образцов биопсии.

Лечебная группа.

Лечебная группа обычно включает врача первичной помощи, который обращается к специалисту, уролога или нефролога (специалиста по почкам), рентгенолога, который выполняет визуализацию, патологоанатома который изучает отобранные клетки, онколога, который контролирует общий ход рака, и хирурга, который выполняет хирургическое удаление карциномы.