Лечение ложных суставов

Псевдоартроз – это нарушение непрерывности трубчатой кости с развитием подвижности, несвойственной этому ее отделу. Ложные суставы классифицируют по трем факторам:

• по виду (истинные, фиброзные псевдоартрозы с дефектом или без дефекта костной структуры);
• по типу развития (атрофические, гипертрофические, нормотрофические);
• по причинам (врожденные, приобретенные).

Причины патологии суставов

Посттравматический ложный сустав возникает у 2-3% пациентов вследствие нарушения сращивания отломков костной структуры после перелома лучевой, большеберцовой, бедренной, локтевой или плечевой кости. При нарушении кровоснабжения, воспалении в области повреждения, внедрении мягких тканей или увеличенном расстоянии между фрагментами кости, а также неполноценной или недостаточной иммобилизации повышается риск развития ложного сустава.

Врожденный псевдоартроз формируется на фоне иннервации конечности и нарушения питания во внутриутробном периоде.Суставная аномалия встречается в 0,5% случаев негативных патологий локомоторной системы.

Основными причинами развития ложного сустава являются:

• нарушение метаболизма;
• инфекционные и эндокринные заболевания;
• нарушение кровотока;тяжелые травмы;
• множественные переломы.

Признаки и диагностика патологии

Приобретенный псевдоартроз характеризуется сильно- или слабовыраженной аномальной подвижностью кости. Боль проявляется только при нагрузке. Врожденная патология становится явной, когда ребенок учится ходить, при этом аномальная подвижность имеет ярко выраженный характер.

Ложный сустав диагностируется травматологом, исходя из анамнеза, результатов рентгенографии и времени, которое прошло после перелома. Если прошел средний срок, необходимый для сращения отломков кости, говорят о средней консолидации, при которой шанс на сращение еще остается. Если срок превышает положенный в 2 и более раз, речь идет о псевдоартрозе. Для подтверждения поставленного диагноза используют рентгенографию.

Лечение ложного сустава

Консервативная терапия не дает видимых улучшений, поэтому основным методом лечения псевдоартроза считается малоинвазивный компрессионно-дистракционный остеосинтез с применением аппарата Илизарова. В отдельных случаях выполняют резекцию отломков костной структуры с их дальнейшим удлинением или костную пластику. В процессе лечения патологии применяется комплексный подход, который включает в себя:

• хирургию;
• медикаментозную терапию (для улучшения питания костной ткани в области поражения);
• физиотерапевтические процедуры.

Сайт http://www.ilyssamed.ru, все о диагностике и лечении заболеваний в Израиле